Hopital en péril ! Crise sanitaire - Crise humaine à l'hôpital

Pour celles et ceux qui, le jeudi 24 octobre 2019, étaient devant leur petit écran pour regarder l'émission "Complément d'Enquête" Danger à l’hôpital, quand les médecins balancent, j'imagine qu'ils ont été comme moi, bien que connaissant parfaitement le problème, effarés par l'ampleur des dégâts. 

108 personnalités ont lancé un appel au Président Macron en septembre 2018, malgré tout, rien ne change.  

Dans ce reportage d'une heure, on y apprend qu'au CHU de Nice, le service de réanimation est situé au sous sol de l'établissement et côtoie le local à poubelles. La porte de la salle où sont les malades est calfeutrée avec des chiffons pour que la poussière ne rentre pas. 

Toutes les pathologies se retrouvent dans une même salle, avec un risque de contamination évident. 
Des patients meurent devant ceux qui se battent pour la vie. 

En 2018, ce n'est pas moins de 63 fiches d’événements indésirables en 8 mois qui ont été remontées à la direction de l’hôpital. 

7 infirmières ont démissionné en quelques mois. 

Depuis 24 ans, le Directeur de l’Hôpital Larchet promet un déplacement de la réanimation du sous sol au dernier étage... promesse reportée et jamais tenue.

A la Pitié Salpétrière, (Assistance Publique de Paris) ce n'est pas mieux. C'est pourtant un des Hôpitaux les mieux placés dans le classement international.

Sophie Crozier, neurologue, responsable de l'unité des urgences cérébro-vasculaires (également invitée sur le plateau de Jacques Cardoze) a reçu plus de 900 patients dans son service en 2018 (le service a dû en refuser autant).

Sophie Crozier s'inquiète du manque de lits et de personnel qui contraint son service à refuser des patients, d'autant qu'un AVC doit être traité dans les 3 premières heures au maximum, le délai raisonnable pour prendre en charge un AVC en réduisant les risques étant d'1h30.

La mortalité a augmenté de 30%. 

Il en est de même pour les places en réadaptation car ces unités manquent aussi de lits et de personnel. Et une rééducation retardée, c'est 30% de risques de handicap ou de décès de plus.

En 2018, les pompiers ont lancé une alerte à la direction des Hôpitaux de Paris... sans suite.

En orthopédie, à Nice, le Docteur Trojani quant à lui, signale que même les boites chirurgicales sont à 50% incomplètes ! 

Pourquoi ? pour des questions de budget tout simplement. 

Imaginons ne pas fournir de fil ou d'aiguille à une couturière et lui demander de réaliser une robe.

2004, Roselyne Bachelot, Ministre de la Santé,

impose la T2A (Tarification à l'activité)

L’hôpital devient une entreprise

Le patient devient un client

Invités au débat : 

Sophie Crozier, Cheffe de Service à la Pitié Salpétrière

Stéphanie Fugain, qui vient d'écrire un livre "Derrière la blouse blanche"
Olivier Véran, Député "la République en Marche" de la 1ère circonscription de l'Isère, rapporteur général de la commission des affaires sociales, Neurologue, praticien hospitalier.

Martin Hirsh, directeur général de l'Assistance publique - Hôpitaux de Paris et Agnès Buzyn, ministre des Solidarités et de la Santé, ont décliné l'invitation lancée par Complément d'Enquête.

« Les hôpitaux figurant sur cette liste sont à la pointe de l’adaptation (aux) nouveaux défis tout en fournissant des soins de premier ordre aux patients », précisent les auteurs du classement publié dans Newsweek. Et de citer par exemple « les soins infirmiers exceptionnels » du Singapore General Hospital, ou encore le fait pour l’hôpital de la Charité à Berlin, d’employer « plus de la moitié des lauréats allemands du Prix Nobel de physiologie ou de médecine ». Newsweek publie également une liste des 1000 meilleurs hôpitaux dans le monde dans lequel figure nombre d’hôpitaux français.

En tête du classement mondial, la clinique Mayo basée à Rochester, notamment primée pour la qualité de la recherche et de la formation. Viennent ensuite la clinique de Cleveland, l’hôpital général de Singapour, l’hôpital Johns Hopkins Institut basé à Baltimore, l’hôpital universitaire de la charité’hôpital universitaire de la charité basé à Berlin, l'hôpital général du Massachusettsôpital général du Massachusetts situé à Boston, le Toronto General Hospital, l’hôpital de l’Université de Tokyo, l’hôpital universitaire de Lausanne’hôpital universitaire de Lausanne en Suisse, et enfin l'hôpital Tel HaShomer à Ramat Gan.

Dans le classement des 100 meilleurs hôpitaux, 8 sont des CHU dont 3 de l'AP-HP : l’hôpital Claude-Huriez (Lille), l’hôpital Cochin (Paris - AP-HP), l’hôpital de la Timone (Marseille), l’hôpital Henri-Mondor (Créteil - AP-HP), l’hôpital Purpan (Toulouse), l’hôpital de la Pitié Salpêtrière (Paris - AP-HP), le Groupe hospitalier Pellegrin (Bordeaux), le centre hospitalier de Lyon Sud. Dans ce palmarès figurent aussi des établissements privés, l’hôpital européen (Marseille), le Groupe hospitalier Saint-Joseph (Paris), la clinique Pasteur de Toulouse.

Un classement des meilleurs hôpitaux par pays est également disponible qui place en tête l’hôpital de la Pitié-Salpêtrière (AP-HP) en France. Sur les 84 établissements cités, 55 relèvent de CHU. Parmi les 29 autres établissements, 26 sont des centres hospitaliers publics. A souligner les très beaux scores du Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil à la 33ème place, du Centre Hospitalier Annecy Genevois à la 42ème place et du Centre Hospitalier de Valenciennes, à la 47ème.

« Figurer dans un classement à une place honorable est toujours gratifiant, témoigne Rodolphe Bourret, Directeur général du Centre hospitalier de Valenciennes. Celui de Newsweek est une reconnaissance de la compétence et de l’implication des acteurs hospitaliers au service des patients. Le Centre hospitalier de Valenciennes est, à bien des égards, digne de figurer dans le classement des meilleurs établissements français. L’objectif collectif qui nous anime est de conserver mais surtout de dépasser ce niveau de qualité des soins. Notre mission de service public est d’offrir des soins identiques à tous et en toutes circonstances. Notre système de santé dispose des indicateurs (IQSS) qui permettent d’évaluer les établissements de soins, ils sont d’ailleurs disponibles, publiés et accessibles pour chaque citoyen sur le site de la Haute Autorité de Santé. Les différents classements de médias ouvrent à un public plus large, et selon d’autres méthodes de calcul, les activités médicales et chirurgicales de nos hôpitaux. Je suis partisan de la plus grande transparence dans le domaine de la santé, mais il convient cependant d’équilibrer l’information et de donner la même place à ce qui fonctionne bien, comme à ce qui fonctionne moins bien ».

Le classement en France 

1 Hôpital Universitaire Pitié Salpêtrière - Paris

2 Groupe hospitalier Pellegrin - Bordeaux

3 Groupe hospitalier Paris Saint-Joseph - Paris

4 Hôpital Henri-Mondor - Créteil

5 Centre Hospitalier Lyon Sud Pierre-Bénite - Lyon

6 Hôpital Européen - Marseille

7 Hôpital de la Timone - Marseille

8 Hôpital Purpan - Toulouse

9 Hôpital Cochin - Paris

10 Hôpital Claude-Huriez - Lille

11 Clinique Pasteur - Toulouse

12 Hôpital Saint-Antoine - Paris

13 Hôpital Bretonneau - Tours

14 Hôpital Tenon - Paris

15 Hôpital Européen Georges Pompidou - Paris

16 Hôpital Pontchaillou - Rennes

17 Clinique Saint-Augustin - Bordeaux

18 Hôpital Rangueil - Toulouse

19 Hôpital Roger Salengro - Lille

20 Hôpital Lapeyronie - Montpellier

21 Institut mutualiste Montsouris - Paris

22 Hôpital Saint-Louis - Paris

23 Hôpital Lariboisière - Paris

24 Hôpital Beaujon - Clichy

25 Hôpital Pasteur - Nice

26 Hôpital Nord - Marseille

27 Hôpital Bicêtre - Le Kremlin-Bicêtre

28 Hôpital de Hautepierre - Strasbourg

29 Centre Hospitalier Universitaire de Poitiers - Poitiers

30 Centre hospitalier universitaire Dijon Bourgogne - Dijon

31 Hôpital Paul Brousse - Villejuif

32 Hôpital Saint-André - Bordeaux

33 Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil - Créteil

34 Hôpital Antoine Béclère - Clamart

35 Centre hospitalier régional d'Orléans - Orléans

36 Hôpital Pierre Wertheimer - Bron

37 Hôpital universitaire Robert Debré - Paris

38 Hôpital Clocheville - Tours

39 Hôpital Bichat - Claude-Bernard - Paris

40 Polyclinique Bordeaux-Nord Aquitaine - Bordeaux

41 Hôpital Central de Nancy - Nancy

42 Centre Hospitalier Annecy Genevois - Annecy

43 Hôpital Armand-Trousseau - Paris

44 Hôpital de Bois-Guillaume - Bois-Guillaume

45 Centre Hospitalier Universitaire de Caen - Caen

46 Centre Hospitalier Universitaire Grenoble Alpes - Grenoble

47 Centre Hospitalier de Valenciennes - Valenciennes

48 Hôpital Fernand-Widal - Paris

49 Centre Hospitalier Universitaire (Angers) - Angers

50 CHU Gabriel-Montpied - Clermont-Ferrand

51 Hôpital de la Conception - Marseille

52 Centre Hospitalier - Le Mans

53 CHU Saint-Étienne Hôpital Nord - Saint-Priest-en-Jarez

54 Groupe Hospitalier de La Rochelle - Ré - Aunis - La Rochelle

55 Centre hospitalier de Chartres - Chartres

56 Hôpital Albert Schweitzer - Colmar

57 Hôpital privé Clairval - Marseille

58 Clinique de l'Anjou - Angers

59 Centre Hospitalier Régional Metz-Thionville - Metz

60 Centre Hospitalier Privé Saint-Grégoire - Saint-Grégoire

61 Hôpital Robert Schuman - Vantoux

62 Clinique Rive-Gauche - Toulouse

63 Clinique mutualiste de l’Estuaire - Saint-Nazaire

64 Hôpital privé Bois Bernard - Bois-Bernard

65 Centre hospitalier intercommunal de Cornouaille - Quimper

66 Hôpital Foch - Suresnes

67 Groupe hospitalier Diaconesses Croix-Saint-Simon - Paris

68 Hôpital Renée Sabran - Hyères

69 Hôpital Trousseau - Paris

70 Centre hospitalier de Saint-Brieuc - Saint-Brieuc

71 Hôpital Saint-Joseph - Marseille

72 Centre Hospitalier Universitaire Amiens-Picardie (Salouel) - Amiens

73 Maison de Santé Protestante de Bordeaux-Bagatelle - Talence

74 Centre Hospitalier de Grasse - Grasse

75 Hôpital de la Croix-Rousse - Lyon

76 Hôpital Gui-de-Chauliac - Hérault

77 Hôpitaux de Brabois - Vandœuvre-lès-Nancy

78 Centre Hospitalier Régional Universitaire Besançon - Besançon

79 Clinique mutualiste Jules-Vernes - Nantes

80 Hôpital Privé la Châtaigneraie - Beaumont

81 Centre hospitalier Métropole Savoie - Chambéry

82 Hôpital Nord Laennec -Saint-Herblain

83 Hôpital de l’Archet - Nice

84 Hôpital Arnaud-de-Villeneuve - Montpellier

Source : Réseau Hôpital et GHT

D. Nègre pour l'UPGCS