Informations transmises par notre conseil scientifique, sur le positionnement de la SFD, en faveur de la vaccination Pneumovax.
Nous rappelons que lors de notre conférence de novembre, nos médecins avaient souligné l'intérêt protecteur de ce vaccin mais en prenant la précaution d'écarter toute infection Covid-19, au moment de le faire pratiquer, donc en se faisant tester et en respectant des gestes barrière accrus afin de ne pas faire coïncider vaccination et Covid-19.
Quels risques infectieux pour le patient diabétique ?
Les patients diabétiques présentent un taux significativement accru d’infections hétérogènes :
- pathogènes à potentiel invasif (Candida, Staphylococcus, bactéries dans les voies urinaires, etc.),
- infections banales, mais plus graves que chez les sujets non diabétiques (grippe, infections urinaires, cutanées, sur site opératoire, etc.),
- infections opportunistes engageant le pronostic vital (mucormycose, otite maligne, candidose disséminée, etc.).
Dans une étude de cohorte ayant inclus plus de 100 000 sujets porteurs d'un diabète de type 1 ou de type 2 et plus de 200 000 sujets contrôle non-diabétiques appariés pour l'âge et le sexe, les personnes présentant un diabète avaient :
- un taux significativement accru d'infection, avec un risque plus important en ce qui concernait les infections osseuses et articulaires, les sepsis, les cellulites, les endocardites, et les pneumonies ;
- un risque d’hospitalisation pour infection multiplié par ≈ 1,9 chez le patient diabétique de type 2 ;
- un risque de décès de cause infectieuse multiplié par 8 en cas de diabète.
Quelles vaccinations pour le patient diabétique selon la SFD ? Quelles modalités ?
À l'issue de cette analyse basée sur les données de la littérature, la SFD recommande chez la personne diabétique la vaccination :
• antigrippale,*
• antipneumococcique,**
• contre le zona chez les adultes âgés de 65 à 74 ans révolus.***
Pour les autres vaccinations, la SFD préconise un suivi du calendrier vaccinal, et souligne également l'importance de la vaccination antigrippale pour le personnel médical et paramédical.
Parmi les personnes à risque d'infections à pneumocoque figurent les personnes présentant un diabète non équilibré par le simple régime. Retrouvez la liste complète des patients à risque d'infections à pneumocoque dans le calendrier vaccinal en vigueur disponible sur :
https://solidarites-sante.gouv.fr/prevention-en-sante/preserver-sa-sante/vaccination/calendrier-vaccinal
Écrire commentaire